Identificação, descrição e análise das variáveis técnicas da cirurgia de
bichectomia

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Title

Identificação, descrição e análise das variáveis técnicas da cirurgia de
bichectomia

Subject

Monografia

Description

Vale-se dizer que bola de Bichat é bem versátil, podendo ser utilizada desde
procedimentos reconstrutivos como para fechamento de comunicação bucosinusais,
até com intuito de diminuição do volume das bochechas, levando a um "afinamento"
do rosto. Este é um procedimento denominado Bichectomia, que vem se destacando
na atualidade. Na literatura são mencionadas alguns métodos para a remoção da
bola de bichat.
Porém qual delas seria a forma mais adequada, segura, menos traumática e
reprodutível. Assim o objetivo dessa revisão de literatura é entender as
funcionalidades das técnicas existentes e sugerir qual melhor protocolo seguir
visando segurança e reprodutibilidade da técnica. Após analise dos métodos mais
mencionados na literatura, que são o de acesso extra oral, este por sua vez torna-se
inviável recorrentemente devido uma série de intercorrências possíveis, como
grande acesso cirúrgico, proximidade ao nervo facial. Assim restam as técnicas
intraorais por Matarazzo, caracterizada principalmente por seu acesso em direção
ao ducto da parótida (um centímetro abaixo dele, entre segundo pré molar e primeiro
molar), método de Stuzin marcado por uma incisão para trás do ducto parotídeo
(entre o primeiro e segundo molar) e o método de Alvarez e Siqueira, que foi
realizado sistematicamente em 27 casos, basicamente a técnica de Matarazzo
associada a técnica da “vassourinha”, denominada pelos autores.
Assim cada método é bem detalhado. Realmente são pequenos detalhes que
os diferenciam, cabe ao profissional estudá-los e analisar qual sente-se mais
confortável e apto a executar, visto que não há um protocolo cirúrgico sistematizado
para esse tipo de cirurgia.
Por isso, a técnica mais previsível e segura deve ser preferencialmente
intraoral, de forma que o profissional consiga reproduzi-lá de forma padronizada,
evitando o uso de instrumentos cortantes para não danificar ramos do nervo facial e
a cápsula que abrange a bola de Bichat. Além de ter domínio e destreza da técnica
cirúrgica escolhida e ampla capacidade de resolver possíveis intercorrências.

Creator

Nicole Barbosa Bettiol

Publisher

Lucila Largura

Date

São Paulo
2019

Contributor

Faculdade Facsete

Language

Português

Identifier

Harmonização Orofacial