OSTEONECROSE DOS MAXILARES PELO USO DE BISFOSFONATOS: ETIOLOGIA E CONTRAINDICAÇÕES REVISÃO DA LITERATURA

OSTEONECROSE DOS MAXILARES PELO USO DE BISFOSFONATOS: ETIOLOGIA E CONTRAINDICAÇÕES REVISÃO DA LITERATURA

Monografia

Os bisfosfonatos (BFs) são fármacos com potenciais de inibição da reabsorção óssea e são muito utilizados no tratamento de doenças ósseas ou no controle do metabolismo das mesmas, como no caso da osteoporose, da doença de Paget, das metástases ósseas e no caso de lesões líticas causadas pelo mieloma múltiplo. A utilização destas medicações juntamente com vários fatores, locais e sistêmicos, podem ocasionar uma doença patológica óssea terrível para o paciente e de difícil controle, denominada osteonecrose dos maxilares associada ao uso de medicamentos (MRONJ). A condição causada pelo uso de BF foi primeiramente definida em 2003 e mesmo que os relatos dos estudos demonstram baixos índices da patologia (de 0,8 a 12%), esta porcentagem varia de acordo com o tipo de droga utilizada, o tempo de uso, a via de administração, a condição sistêmica do paciente, a condição local e de a saúde bucal em que se encontra, além de procedimentos invasivos e cirúrgicos com manipulações ósseas realizados nos pacientes. A principal explicação da fisiopatogenia seria a diminuição da vascularização local e o favorecimento da invasão de microorganismos que podem infectar e estabelecer uma condição de necrose óssea irreversível. Sendo assim, os pacientes que fazem uso ou irão utilizar BFs, principalmente por via intravenosa (IV) por longos períodos, devem ser cuidadosamente avaliados pelo médico e pelo cirurgião-dentista com o objetivo de prevenir esta complicação em cavidade oral de difícil tratamento e controle ainda nos dias atuais.

LUIS AMÉRICO DE JESUS BAPTISTA

Prof. Luis Gustavo Tramontin

OSASCO
2019

Faculdade Facsete

Português

Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial