COMPARAÇÃO ENTRE O USO DE PISTAS INDIRETAS PLANAS SIMPLES E AS PLACAS OCLUSAIS NO TRATAMENTO DA DOR NA CEFALÉIA SECUNDÁRIA À DTM: Estudo clínico randomizado com cruzamento de braços

COMPARAÇÃO ENTRE O USO DE PISTAS INDIRETAS PLANAS SIMPLES E AS PLACAS OCLUSAIS NO TRATAMENTO DA DOR NA CEFALÉIA SECUNDÁRIA À DTM: Estudo clínico randomizado com cruzamento de braços

Monografia

A cefaleia é uma das queixas mais comuns da população em geral e pode ser secundária à uma Disfunção da articulação temporomandibular. Nessa situação, o tratamento padrão-ouro é o uso das placas oclusais de Michigan. No entanto, o uso do aparelho Pistas Indiretas Planas Simples (PIPS), utilizado na ortopedia funcional dos maxilares, tem demonstrado excelentes resultados no controle da dor. Sendo assim, o objetivo do presente estudo clínico randomizado com cruzamento de braços foi verificar a existência de diferença entre o tratamento com Pistas Indiretas Planas Simples e com Placas Oclusais, na frequência e intensidade da dor, em pacientes com cefaleia secundária à disfunção temporomandibular. Na investigação, foram incluídas 19 mulheres e 1 homem portadores de cefaleia há mais de um ano, com dor à palpação da musculatura craniana e cervical, na faixa etária de 20 a 50 anos, distribuídos de maneira consecutiva sequencial em dois grupos. Ambos os grupos foram apenas observados por um mês, para avaliação da condição basal, e após esse período, utilizaram placas de Michigan e PIPS por três meses cada, em momentos distintos e alternados, sendo acompanhados no total por sete meses. Nos atendimentos mensais, além do ajuste dos aparelhos quando necessário, foi realizada mensuração da frequência da cefaleia, intensidade, número de dias com uso de medicação e dor à palpação nos músculos masseter e temporal. Não houve diferença estatisticamente significativa na redução do número de dias de dor no uso tanto da Placa de Michigan quanto da Pista Indireta Plana, em relação à ordem de utilização dos aparelhos. Porém, observou-se que o grupo que usou inicialmente as PIPS obteve resultados superiores nas duas etapas da intervenção. Os resultados da placa de Michigan foram otimizados pelo uso prévio das Pistas Indiretas Planas em número de dias e intensidade da dor e número de dias com uso de medicação. Não houve diferença estatística entre os grupos em relação à dor na palpação dos músculos masséter e temporal. A maioria dos pacientes acompanhados demostrou preferência pelo uso das Pistas Indiretas Planas no alívio da dor.

Domitilla Rodrigues Traversim, Gisele Rodrigues Alonso e Sílvia Amélia Filgueira Ogando Melo

Pedro Pileggi Vinha

01/12/2023

Faculdade Facsete

Português

Funcional dos Maxilares.