INSTALAÇÃO IMEDIATA DE IMPLANTES COM OU SEM ENXERTO DE TECIDO CONJUNTIVO:
Revisão de literatura

INSTALAÇÃO IMEDIATA DE IMPLANTES COM OU SEM ENXERTO DE TECIDO CONJUNTIVO:
Revisão de literatura

Monografia

A instalação imediata dos implantes e a provisionalização permitem reabilitar mais rapidamente o paciente e reduzir os números de intervenções cirúrgicas. No entanto, a instalação imediata dos implantes não é capaz de reduzir a remodelação dos tecidos moles e duros na face vestibular do alvéolo após a extração dentária. Além das dimensões da parede óssea vestibular, o biótipo gengival parece desempenhar um papel na extensão do colapso do tecido mole e no risco de recessão em torno dos implantes imediatos, sendo que a recessão da mucosa peri-implantar na face vestibular é a principal complicação associada a instalação imediata dos implantes dentários. Como uma arquitetura gengival fina é frequentemente observada na região anterior da maxila, o uso de enxertos de tecidos moles tem sido proposto com o objetivo de modificar o biótipo gengival fino presente para um biótipo espesso em áreas estéticas. Diante disso, o objetivo principal dessa revisão de literatura foi avaliar o efeito do enxerto de tecido conjuntivo (ETC) em termos de altura do tecido mole na face vestibular quando aplicado após a colocação imediata de um único implante. Foram incluídos oito artigos nessa revisão de literatura. Os resultados dos estudos foram sumarizados e demonstraram que após 12 a 24 meses de acompanhamento, a alteração vertical média dos tecidos moles na face vestibular foi menor em 0,41 mm após o ETC quando comparado ao implante imediato sem ETC. Este resultado foi clinicamente relevante, uma vez que o risco de assimetria ≥1 mm no nível de tecido mole vertical médio facial foi 12 vezes menor após ETC. Além disso, o ETC resultou em uma tendência de menor sangramento à sondagem. Conclui-se que, uma vez que o ETC contribui para a estabilidade dos tecidos moles após o implante imediato, o seu uso deve ser considerado quando se espera um risco elevado de recessão na face vestibular (biótipo gengival fino, espessura óssea vestibular <0,5 mm) em implantes instalados em áreas com elevada exigência estética.

Flávia Fuzato Cera

Professor Renan Dalla Soares

São Paulo, 2023

Faculdade Facsete

Português

Periodontia.