Title
Estratégias atuais para otimizar o tratamento endodôntico de um segundo
molar inferior com anatomia em forma de C: relato de caso
Subject
Monografia
Description
A presença de istmos, canais laterais e achatamentos na anatomia interna dos molares inferiores
são um obstáculo para uma limpeza química e mecânica adequada. Além disso, variações
anatômicas podem ocorrer, tornando a anatomia interna ainda mais complexa. Os segundos
molares inferiores são mais suscetível a uma variação que proporciona uma anatomia dos canais
em forma de C. Sendo assim, há necessidade de estratégias que possam otimizar os
procedimentos endodônticos e otimizar a chance de sucesso. O objetivo deste trabalho é
demonstrar as etapas e as estratégias utilizadas durante o tratamento de um segundo molar
inferior com anatomia em forma de C. Paciente do gênero masculino relatou sintomatologia
dolorosa do lado direito e inferior da face. Durante o exame clínico constatou-se a necrose
pulpar e o exame radiográfico a presence de uma lesão cariosa extensa e lesão periapical no
dente 47. Portanto, o tratamento de escolha foi a necropulpectomia. Para o acesso coronário foi
utilizado pontas diamantadas esféricas e tronco-cônicas de extremo inativo em associação a
insertos ultrassônicas para o refinamento. O preparo dos canais foi realizado por meio de uma
técnica coroa-ápice com os instrumentos Reciproc M-Wire 25.08 e Mtwo 40.04. Ao final, foi
realizado um protocol de agitação de Hipoclorito de Sódio e do EDTA com o Inserto Irrisonic.
A medicação intracanal de escolha foi a pasta de hidróxido de calico associada ao
paramonoclorfenol canforado, a qual foi agitada com o mesmo inserto supra citado. Após 14
dias, a medicação foi removida por meio da irrigação ultrassônica passiva e os canais foram
secos com ponta de papel absorvente esterelizadas. A obturação dos canais foi realizada com o
cimento AH Plus, o qual foi inserido com espiral de Lentulo #40 munido em motor elétrico a
350 rpm e, em seguida, agitado ultrassonicamente por 1 minuto. Então, a técnica de obturação
híbrida de Tagger foi realizada. O exame radiográfico demonstrou o preenchimento satisfatório
das áreas de istmos e de canais laterais. O controle radiográfico demonstrou o reparo total de
lesão periapical. O uso do ultrassom para solução de casos complexos é indispensável, tornando
o tratamento mais previsível.
são um obstáculo para uma limpeza química e mecânica adequada. Além disso, variações
anatômicas podem ocorrer, tornando a anatomia interna ainda mais complexa. Os segundos
molares inferiores são mais suscetível a uma variação que proporciona uma anatomia dos canais
em forma de C. Sendo assim, há necessidade de estratégias que possam otimizar os
procedimentos endodônticos e otimizar a chance de sucesso. O objetivo deste trabalho é
demonstrar as etapas e as estratégias utilizadas durante o tratamento de um segundo molar
inferior com anatomia em forma de C. Paciente do gênero masculino relatou sintomatologia
dolorosa do lado direito e inferior da face. Durante o exame clínico constatou-se a necrose
pulpar e o exame radiográfico a presence de uma lesão cariosa extensa e lesão periapical no
dente 47. Portanto, o tratamento de escolha foi a necropulpectomia. Para o acesso coronário foi
utilizado pontas diamantadas esféricas e tronco-cônicas de extremo inativo em associação a
insertos ultrassônicas para o refinamento. O preparo dos canais foi realizado por meio de uma
técnica coroa-ápice com os instrumentos Reciproc M-Wire 25.08 e Mtwo 40.04. Ao final, foi
realizado um protocol de agitação de Hipoclorito de Sódio e do EDTA com o Inserto Irrisonic.
A medicação intracanal de escolha foi a pasta de hidróxido de calico associada ao
paramonoclorfenol canforado, a qual foi agitada com o mesmo inserto supra citado. Após 14
dias, a medicação foi removida por meio da irrigação ultrassônica passiva e os canais foram
secos com ponta de papel absorvente esterelizadas. A obturação dos canais foi realizada com o
cimento AH Plus, o qual foi inserido com espiral de Lentulo #40 munido em motor elétrico a
350 rpm e, em seguida, agitado ultrassonicamente por 1 minuto. Então, a técnica de obturação
híbrida de Tagger foi realizada. O exame radiográfico demonstrou o preenchimento satisfatório
das áreas de istmos e de canais laterais. O controle radiográfico demonstrou o reparo total de
lesão periapical. O uso do ultrassom para solução de casos complexos é indispensável, tornando
o tratamento mais previsível.
Creator
Marina Cremonesi Cardoso
Publisher
Murilo Priori Alcalde
Date
Marília
2021
2021
Contributor
Faculdade Facsete
Language
Português
Identifier
Endodontia